淄博疾控-02-:47发表于山东
风疹，
又称“风痧”“痧子”等，
是由风疹病*引起的急性呼吸道传染病
以低热、皮疹及颈部、耳朵后淋巴结肿大为特征，
但全身症状轻微，
这与其他出疹性疾病不同。
年我市确诊风疹病例11例，达年以来最高水平，以20岁以上青年人群为主，为年将风疹疫苗纳入免疫规划前出生的人群。
-年全市风疹报告发病降至最低水平。
目前我国免疫规划用含风疹成分疫苗为麻疹腮腺炎风疹联合减*活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）。
非免疫规划用含风疹成分疫苗包括麻疹腮腺炎风疹联合减*活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）、麻疹风疹联合减*活疫苗（麻风疫苗，MR），不得用于替代免疫规划疫苗MMR，推荐用于国家免疫规划覆盖范围之外的人群。
接种对象：8月龄及以上风疹易感者。
免疫程序：接种1剂。
潜伏期
风疹潜伏期一般为14～21天，一年四季均可发病，冬春季高发。
传染源
病人是风疹惟一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。口、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病*。
传播途径
一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，胎内感染的新生儿，咽部可排病*数周、数月甚至1年以上，可通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医护人员、家庭成员，或引起婴儿室中传播。
易感人群
风疹流行多见于1～5岁学龄前儿童，近年来由于大年龄组免疫空白或免疫力下降等因素，中青年、成人和老人发病较多。
临床表现
风疹临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
前驱期：1～2天，低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力结膜充血等轻微上呼吸道症状为主，部分病人咽部及软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
出疹期：发热1～2天后出现皮疹，皮疹初见于面颈部，迅速扩散至躯干四肢，1天内布满全身，手掌、足底大多无疹。躯干尤其背部皮疹密集，融合成片，类似猩红热。躯干皮疹一般持续3天（1～4天）消退，也称为“三日麻疹”。可有耳后、枕后、颈部淋巴结肿，结膜炎，或伴有关节痛（关节炎）等。
无疹性风疹：仅出现发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛而无皮疹；也可无任何症状、体征，血清学检查风疹抗体为阳性，即隐性感染或亚临床型者。
先天性风疹综合征（CRS）：孕妇早期尤其是前三个月感染风疹病*后，病*可通过胎血屏障感染胎儿，可导致先天性风疹综合征（CRS），如罹患多种先天畸形、死胎、流产、早产等。
预防
管理传染源：做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。病人隔离至出疹后5天。
切断传播途径：①维持良好的个人卫生习惯，保持房间开窗通风；②流行季节尽量避免去人群拥挤场所，外出佩戴口罩；③做好健康宣传工作，尤其妊娠早期妇女做好个人防护。
保护易感染人群：①接种含风疹成分疫苗是最有效的预防措施，包括适龄儿童和育龄期妇女；②注意均衡饮食、加强体育锻炼，保证充足休息，提高机体免疫力。
供稿：免疫预防所
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