在过去一周的门诊过程中,有很多值得我去总结的方面:
01上周门诊情况
上周诊治患儿四百五十余人次,发热患儿的数量明显有了下降的趋势,但是疱疹性咽峡炎、手足口病、猩红热等发热疾病开始呈现抬头的趋势。
02
及时诊断
在诊治发热患儿过程中,有些咳嗽的患儿在口服药物治疗过程中,咳嗽未见明显的好转;有些孩子发热超过三天,但基于没有用药的情况,开始并没有给予胸部正位片的检查,在之后的治疗过程中行胸部正位片检查,其中有的是被患儿家属要求拍片,后确诊肺炎,建议外院住院治疗。
众所周知,X线片检查属放射性检查,有一定的辐射,但该检查的时机就显得十分重要,目前在临床中,大部分肺炎听诊未闻及湿罗音,故在治疗过程中疗效不明显时,就应当果断检查,并告知患儿家属。
03
关于鹅不食草
医院中药房已采购鹅不食草,在开具该药后,被药房告知,最好不要给儿童使用,后查药典说明如下:
鹅不食草具有发散风寒,通鼻窍,止咳,解*的功效。
主治:风寒感冒,鼻塞不通,寒痰咳喘,疮痈肿*。
该药是临床中对于鼻塞患者,宣通鼻窍的常用药物,明确无*,但过量服用是会加重肠胃负担,容易让人们出现胃痛和恶心呕吐以及腹痛等不良症状。故在使用时应拿捏用量,且嘱咐饭后服用即可,若出现胃痛及恶心呕吐情况,立即停药即可消除不良反应。
在此感谢药房告知。
最后,对于咳嗽超过一月的患儿,若治疗效果不佳,应告知行肺功能检查。
感谢患儿及家属信任,无以回报,唯有坚守临床一线,总结临床经验,不断提高专业知识。
不求风声水起但愿天下无病刘鉴医生这么辛苦,请他喝杯茶吧