7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。
1、最可能的诊断是
A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹
2、患儿需隔离至出疹后
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
1、C；2、B
临床医学综合-专业综合-儿科疾病-感染性疾病-常见发疹性疾病
常见发疹性疾病鉴别诊断如下表
全身症状及其他特征
皮疹特点
发热与皮疹关系
麻疹
呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2～3天口腔麻疹黏膜斑
红色斑丘疹，自头面部→颈→躯干→四肢，退疹后有色素沉着及细小脱屑
发热3～4天后出疹，出疹期为发热的高峰期
风疹
全身症状轻，耳后、枕部
淋巴结肿大并触痛
面部→躯干→四肢，斑丘疹，疹间有正常皮肤，退后无色素着及脱屑
发热半天至1天后出疹
幼儿急疹
一般情况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，常伴有轻度腹泻
红色细小密集斑丘疹，头面颈及躯干部多见四肢较少，一天出齐，次日开始消退
高热3～5天，热退疹出
猩红热
高热，中*症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈扁桃体炎
皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹持续2～3天退疹，疹退后伴大片状脱皮
发热1～2天出疹，出疹时高热
水痘
低热、全身症状轻
首发于头面躯干向心分布分批出现的斑丘疹，后为水疱最后破溃结痂
低热一天出疹
本例中患儿有卡他性呼吸道炎症（流涕咳嗽）、发热，颊粘膜粗糙，可见白色斑点（Koplik斑），出红色斑丘疹，出疹后热更甚，符合麻疹诊断。
麻疹患儿出疹前和出疹后5天均有传染性，因此出疹后应隔离5天，而麻疹肺炎患儿则需出疹后隔离10日。
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