学生常见传染病的主要特征和隔离建议
疾病种类
临床表现
传染期
隔离建议
参考来源
呼吸道传染病
流感
发热、头痛、鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力
成人病后3-5天,幼儿可达7天
体温正常2天或病后7天
医院隔离技术规范WS/T-
人感染禽流感
征状与普通流感类似,可快速进展,出现高热、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器衰竭,甚至死亡
患者在潜伏期末即有传染性,在病初的2~3天传染性最强
体温正常,临床症状消失,间隔24小时病*核酸检测2次阴性。
人感染H7N9禽流感诊疗方案(年第1版)
麻疹
发热、结膜炎、流涕、咳嗽和颊粘膜柯氏斑
出疹前4天-出疹后4天
自发病日起至出疹后5天,
伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天
医院隔离技术规范WS/T-
水痘
发烧、乏力、头部及躯干出现水疱
出疹前5天(一般1~2天)到所有水泡结痂期间均有传染性
直至所有水泡干燥结痂或不少于发病后14天
中医儿科临床诊疗指南·水痘(年修订)
流行性腮腺炎
发热、一个或多个唾液腺肿胀及触痛为特征,多见于腮腺,有时也可见于舌下腺或颌下腺
症状出现前7天至后15天均有传染性
至腮腺完全消肿,约21天。
医院隔离技术规范WS/T-
流行性
脑脊髓膜炎
突发高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直和畏光
直到鼻咽部排出物不再有活的脑膜炎球菌
至症状消失后3天,但不少于发病后7天
医院隔离技术规范WS/T-
风疹
1-5天的轻度发热、头痛、不适和结膜充血,伴有散在的小斑点和斑丘疹
皮疹出现前1周和后4天;患病婴儿出生后排*长达数月
隔离至出疹后5天
传染病学教材(第八版)
结核病
持续性发烧、咳嗽、痰中带血、疲倦、消瘦、盗汗
痰中排出可见的(检出)结核杆菌就有传染性
医院医嘱
学校结核病防控工作规范(版)
猩红热
发热、头痛、全身不适、咽痛、吞咽痛、咽部局部充血并可覆盖有脓性渗出物、皮疹伴有痒感
发病前24h至疾病高峰时期传染性最强
至症状消失后咽培养连续3次阴性;或发病后7天
医院隔离技术规范WS/T-
白喉
发热、咽痛,咽喉部灰白色假膜
患者在潜伏期末即有传染性
症状消失后咽拭子培养2次(隔日1次)阴性,并至少症状消失后7天
医院隔离技术规范WS/T-
百日咳
阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声。
从潜伏期开始到发病后6周均有传染性,尤以潜伏期末到病后卡他期2-3周内传染性最强
自发病起40天或痉咳后30天
医院隔离技术规范WS/T-
肠道传染病
手足口病
发烧、食欲不振、疲倦、喉咙痛、口腔出现疼痛的水疱、手掌及脚掌出现红点
通常发病后一周内传染性最强,病程一般为7~10天
至症状消失后7天
手足口病预防控制指南(版)
感染性腹泻
(无)
腹泻,大便每日≥3次,稀便、水样便或粘液便、脓血便,伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等
肠出血性菌株引起的腹泻:成人排菌1周或稍短,1/3儿童排菌3周。
产肠*性菌株和肠致病性菌株引起的腹泻:与菌株排菌时间相同,也可能延长。
肠侵袭型菌株引起的腹泻:细菌排菌期。
至临床症状消失72小时后
诺如病*感染暴发调查和预防控制技术指南(版)
痢疾
细菌性痢疾:起病急,畏寒、寒战伴高热、腹痛、腹泻和里急后重,每天排便10~20次,呈脓血便或粘液便。
阿米巴性痢疾:起病缓慢,间歇性腹痛,腹泻、果酱样粘液血便,全身症状不重,但迁延为慢性或多次复发。
细菌性痢疾:患者和带菌者是主要传染源;
阿米巴性痢疾:无症状排包囊者、慢性和恢复期患者是传染源
细菌性痢疾:至症状消失后7天或症状消失后
隔日一次便培养,连续2次阴性
阿米巴痢疾:症状消失后连续3次粪查溶组织阿米巴滋养体及包囊阴性。
痢疾防治手册
伤寒/副伤寒
持续发热、明显头痛、不适、厌食、相对缓脉、脾肿大,25%肤色白者可见玫瑰疹。
细菌在排泄物中存在即有传染性。通常从第1周至恢复期,时间长短不一。
体温正常后15天或症状消失后5天、10天便培养2次阴性
医院隔离技术规范WS/T-
甲肝/戊肝
突然发热、不适、食欲减退、恶心和腹部不适,伴数天*疸
潜伏期至发病早期有传染性,在*疸出现1周后就无传染性
自发病日起隔离4周
医院隔离技术规范WS/T-
霍乱
腹泻(重型可表现为大量无痛性水样便)、恶心和剧烈(大量)呕吐
粪检阳性期都有传染性
症状消失后6天并隔日一次便培养,连续3次阴性
医院隔离技术规范WS/T-
其他
登革热
发烧、出血、皮疹、头痛、肌肉痛、神志不清
病人传蚊虫:略早于发热期直至发热期末,一般3-5天。
蚊传人:吸血后8-12天产生传染性,维持终生。
病程超过5天,并且退热24小时以上
登革热诊疗指南版
急性出血性结膜炎
眼红、眼睛痕痒、眼泪水增加、不正常分泌
起病后至少4天
至眼睛不再有异常分泌物,不少于发病后7天
急性出血性结膜炎预防控制技术指南(试行)
来源:千秋岭小学
编辑:吴周义
初审:唐*松
终审:韩智林
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