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川崎病,又名皮肤粘膜淋巴结综合征,是日本医生川崎富作发现提出的,多发于婴幼儿,80%在5岁以下。
川崎病本身不可怕,可怕的是并发症。本病可发生严重的心血管病变,且是我国小儿后天性心脏病的主要原因之一,对孩子的健康影响较大。
同时,该病的临床表现为发热、出疹等,因为不典型,很容易与麻疹、猩红热等有相似表现的疾病混淆。
所以,对川崎病而言,最重要的是及早发现、快速确诊,对症下药。因为川崎病早期治疗效果非常好,尤其是发病5-9天内进行治疗效果会更好。
近日,青滨附院儿科再次在最短的时间内治愈一例川崎病小患者。
这名小患者因为体温反复升高、眼睛充血、全身多发皮疹于外院多次就诊,均治疗效果不佳。并且随着体温的升高,皮疹越来越多且形状不规则,双足皮温低。“可把我们愁坏了,医院给孩子看的时候,医生说这病看起来不简单,但又不典型,还给当荨麻疹治了一天。孩子爸爸正好在这附近的工地上打工,听人家说青滨附院挺好、挺大的,我们就赶紧过来了。”一见到儿科医生宋玉莹,孩子妈妈连忙介绍情况。
宋玉莹医生仔细为小患者进行了检查,发现孩子还在高烧中,皮疹不典型,阳性体征不明显,症状及体征与荨麻疹不相符,于是立即请张丽艳主任医师协诊,最后决定收入儿科病房系统检查治疗。入院后,儿科负责人、主任医师张立国,儿科特邀专家、主任医师刘霞一致诊断为“川崎病”,并在第一时间内用丙种球蛋白、口服肠溶阿司匹林治疗,第二天,小患者体温恢复正常,全身皮疹逐渐消退,7天后小患者治愈出院。
自开诊以来,青滨附院儿科在张立国主任的带领下,在首席专家刘霞主任医师的指导下,快速确诊治愈川崎病多例,目前随访出院患儿都恢复良好,复查心超、检查结果均正常,体现了儿科诊疗的高水平。
科普知识
川崎病
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,发病年龄以婴幼儿多见,80%在5岁以下。
川崎病本身不可怕,可怕的是并发症,本病可发生严重的心血管病变,且为我国小儿后天性心脏病的主要原因之一,对孩子的健康影响较大。
主要表现
1
发热,5天以上持续发热;
2
双眼球结膜充血;
3
口腔粘膜弥漫充血,口唇皲裂,草莓舌表现;
4
急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮;
5
皮肤出现多形性红斑和猩红热样皮疹,卡介苗接种部位出现显眼的红斑,肛周皮肤发红或脱皮;
6
颈部淋巴结肿大,该症状是所有主要症状当中出现的频率最低,很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大。
治疗难点
病因不明确,临床症状不典型,很难及早发现,但川崎病大多数都能够完全治愈,早期治疗效果非常好,在孩子发病12天以内治疗都算及时,在发病5-9天内得到治疗效果更好。
(内容来源/儿科文/吴文召图/王文轩排版/刘洁)
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