TUhjnbcbe - 2021/7/31 22:21:00
风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作侵犯心脏引起的。常因寒冷、潮湿、过度劳累以及上呼吸道感染后复发或加重。风湿热的流行病学调查发现发病季节及分布地区常与链球菌感染有关疾病如：扁桃腺炎，猩红热的流行有关，特别是在地理环境居住拥挤、潮湿，经济因素和年龄等都直接影响发病。目前一般都认为，风湿热与链球菌的关系是一种变态反应或过敏，因而积极地预防和治疗与链球菌感染有关的疾病是防治风心病的重要措施。我国以东北和华北地区发病率较高，华东、华中和西南、西北等地次之，华南较少。发病季节以寒冬、早春居多，寒冷和潮湿是本病的重要诱发因素。风湿热反复发作，侵犯心脏，使心瓣膜发炎，肿胀，当炎症消退后，结疤、粘连、变厚，使瓣膜变形，引起瓣膜口的狭窄和关闭不完全，由于瓣膜的狭窄和关闭不完全，影响心脏的正常功能而产生心瓣膜病理性杂音，心脏扩大及各种症状，称为风心病。风湿热最常侵犯的是二尖瓣，其次是主动脉瓣，其他瓣膜则少见。风湿性心脏病多见于20-30岁的青中年，2/3有风湿热史，发生狭窄病变时间多在风湿热首发后二年以上，基本病变是瓣膜炎症粘连，开放受限，造成狭窄，两个以上心脏瓣膜受到损害，叫联合瓣膜病，最多见二尖瓣与主动脉瓣同时受累发病。那么风心病有什么表现症状？治疗手段有那些？风湿性心脏病的表现无特异性，在病变轻的风心病早期，可无任何表现。在一定时期内，通过代偿功能，心脏尚能维持其正常的功能状态.。如果代偿功能失调，不论狭窄或关闭不全，均可造成血流动力的改变，便出现心力衰竭的一系列临床表现，劳力性气促伴咳嗽，为最早症状；但当心脏瓣膜损害严重，影响到心脏功能时，则可产生种种症状，如劳累后觉心跳，气促，头晕，胸闷，咳嗽，咯血丝痰等，严重时可出现心力衰竭，出现呼吸困难，端坐呼吸，夜间不能平卧，浮肿，腹胀，腹水，肝、脾肿大等。按心脏瓣膜受损不同，检查可发现心脏增大，听诊有收缩及／或舒张期杂音，或心律不齐，肝脏肿大，腹水等征象。目前多数西医认为，人工心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法。理由是心脏瓣膜由于风湿活动、细菌感染、退行性改变、外伤或先天畸形与病变损坏无法修补，因而需要置换人工心脏瓣膜。尤其对已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。传统的手术方式是开胸，进行人工瓣膜置换或植入瓣环修复瓣膜。医生会根据不同的年龄、病情，和患者商量选择人工机械瓣膜或人工生物瓣膜。一般而言，机械瓣膜经久耐用，但需要终身服用抗凝药物来避免血栓形成。而生物瓣膜由于发生血栓概率较低，通常无须终身抗凝治疗，但是它耐久性不及机械瓣膜，大概十年可能会发生瓣膜退化，适用于有怀孕计划的女士或年龄较大的患者。不过，中医却认为，心脏瓣膜手术并非瓣膜病根治之法。因为手术的成功与否，有许多决定因素。如年龄、手术前心功能的状态、左心室的大小、是否多瓣膜病变、是否同时做搭桥等手术、阻断主动脉的时间、是否有其他心脏病、手术后的抗凝等，稍有差错，对病人而言，可能付出生命的代价，所以如果选择手术，一定要谨慎。广慈中医的建议是，完全符合手术条件，能做手术的，最好先做手术；不适合做手术的，应该先找中医，这样好起来就会快一些，也可以避免发展到手术换瓣的地步。我国中医有丰富的心脏瓣膜病调治经验，早点找到中医，早点恢复人体自愈机能，早日恢复健康。中医能够取得显著疗效取决于“分人而治”的原则，一人一方，辨证施治、辨病施治、辨体施治，对于心脏瓣膜病的治疗效果显著。通过大量的临床实践和病例反馈证明，经过中医系列古方丸剂和膏剂几个周期的调理后，多数瓣膜病患者症状都得到了明显的减轻。不仅瓣膜问题得到了控制，而且比较棘手的房颤和心衰等问题也一并得到了相应的解决。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇