猩红热
广州医院儿科
这天急诊来个全身起红色“鸡皮”的小朋友，鲜红色针尖大小的皮疹遍布全身，压之褪色，抚之碍手，有瘙痒不适的感觉，家长很是紧张，以为是孩子乱吃了什么东西过敏导致的，经过儿科医生详细检查最后确诊为猩红热。
今天就和大家分享有关猩红热的知识。
什么是猩红热？
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的急性出疹性传染病，以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和退后皮肤脱屑为特征。主要通过呼吸道传播，以冬春季节多见，儿童3~7岁是主要的易感人群。一般预后良好，少数病例2~3周可引起风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。
猩红热在中医称“丹痧”、“喉痧”、“疫痧”、“烂喉痧”，病因为感受痧*疫疠之邪，趁时令不正、寒温不调之时，从口鼻侵入人体，化火、化热所致，属小儿疫病范畴。
症状有哪些？
1.出疹前期
高热，体温可达39~40℃，可伴寒战、头痛、恶心呕吐等症状。
2.出疹期
多于发热后2天内出现皮疹，常从腹股沟及腋窝开始出现，迅速遍及躯干，再到四肢，常伴痒感。出疹期仍有发热，皮疹有“指压征阳性”、“帕氏线”、“口周苍白圈”。舌苔可见“杨梅舌”等特征性表现。
3.恢复期
皮疹通常持续2~5天开始退去，消退顺序与出疹顺序一致。颜面及躯干表现为糠状脱屑，手指、手掌、足底表现为膜状脱皮，脱皮可持续2~4周。
中医怎样防治？
本病中医治疗有一定特色，主要包括中药汤剂内服、中药熏洗、中药点涂疗法、小儿推拿治疗及饮食疗法等。
1.中药熏洗：
对于发热的患儿，我科的中药熏洗退热方泡洗双足或洗澡，退热效果显著。对于皮疹明显的患儿，我科的中药熏洗祛湿止痒方外洗，可起到良好的退疹止痒的效果。
小儿祛湿止痒方
中药退热熏洗方
2.中药点涂：
咽喉糜烂者可选用我科配制的冰梅敛疮散点涂疮面，每日2~3次。
冰梅敛疮散
3.小儿推拿疗法：
常用退热手法：开天门、推坎宫、推攒竹、揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、清肝经、擦大椎、清天河水、退六腑。
小贴士：推拿时尽量避开皮疹处，以免皮肤破损。
预防调护小要点：
1.“正气存内，邪不可干”：适当晒太阳，进行户外运动，呼吸新鲜空气，增强免疫力。
2.保持室内清洁、空气流通，定期进行消*，消除感染隐患。
3.猩红热流行期间，尽量不带孩子到人多的公共场所，出门时佩戴好口罩，养成良好的卫生习惯，勤洗手。
4.万一孩子感染猩红热，要注意多休息，避免搔抓皮肤造成破损引起感染。瘙痒明显时可用炉甘石外涂；对于较小的宝宝，可带手套防止搔抓。若孩子出现精神差、高热不退、惊厥等，医院就诊。
中医汤方推荐
1.绿豆海带汤
用料：绿豆30g，海带15g，白糖少许。
制法：将绿豆、海带加适量水煲30分钟，可放少许白糖调味。
功效：清热解*。
适应症：“热气”较甚，烦躁不安、皮疹色红量多的小儿。
2.沙参玉竹鹧鸪汤
用料：沙参10g，玉竹10g，陈皮2g，鹧鸪1只。
制法：鹧鸪宰杀去头、爪、内脏，斩件后洗净，飞水去腥，与沙参、玉竹、陈皮一同置锅内，加适量清水，煮沸后转文火煮2小时，以适量盐调味，即可食用。
功效：滋阴润燥。
适应症：疹后阴津亏虚的小儿。
撰稿：张月
排版：孙丹芳
责编：石艳红李少芳
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