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有一种肾病,不用吃药,长胖点就可能痊愈 [复制链接]

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得了肾病是一件令人非常苦恼的事情,因为治疗难度大,治疗周期长,花费也很高。然而有一种肾病,却不用吃药,让自己变胖点就有可能治愈。

这种肾病就是“胡桃夹综合征”。

胡桃夹综合征也称为左肾静脉受压,是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压,左肾静脉回流受阻,从而引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状。

这种肾病常见于体型瘦长的青少年,这类患者站立的时候,内脏明显下垂,肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角变小,左肾静脉受压。所以在患者站立或活动后,血尿、腰痛、蛋白尿才会比较明显。

因为胡桃夹综合征引起的的血尿和蛋白尿是血管结构异常导致的,不是肾脏内部的损伤导致,所以药物治疗效果不好。

而且这种肾病预后良好,不会影响肾功能。随着年龄的增长,侧支循环建立,血尿和蛋白尿就会随之减轻或消失。当然,如果是比较瘦的人,通过增加营养摄入让自己变胖点,左肾静脉压迫减轻,血尿也会减少。

但是你需要注意另外一种情况,或者可能性,就是慢性肾炎也或引起血尿。那么怎么判断是胡桃夹现象还是肾炎呢?

查尿红细胞变形率,胡桃夹现象引起的血尿红细胞多数是完整的,正常形态的红细胞。而肾炎引起的血尿红细胞是经过肾小球挤压过的,是异常形态的。一般认为异常形态的红细胞比例超过60%就认为是肾炎导致的。

还有一种特殊情况:胡桃夹综合征合并了慢性肾炎,这个时候的治疗就要以肾炎为主了。因为胡桃夹不会导致肾衰,而肾炎得不到控制,肾功能损伤则会逐渐加重。

少数的胡桃夹综合征患者反复出现血尿,出现贫血、严重精索静脉曲张或腰痛,患者不能忍受的,特别是成年患者,保守治疗效果一般,此时常采用外科手术治疗。

朱石磊

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