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血浆疗法已用于21例患者,协和血液科 [复制链接]

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2月13日,医院院长张定宇首次表示,该院开展康复者“恢复期血浆”的输注工作,有了初步效果。国药“中国生物”随后宣布,制备出用于临床治疗的特免血浆制品,已治疗的危重病人超过10人。患者接受治疗12至24小时后,临床体征和症状明显好转。

2月26日,华中医院血液科教授、主任医师、博士生导师梅恒,就“血浆疗法”的作用及最新进展等,接受了湖北日报全媒记者的采访。

记者:血浆疗法的原理是什么?此前多用于哪些治疗?

梅恒:原理主要是利用康复者血浆中针对新冠病*的特异性抗体,可以迅速识别并捕捉病*,激活体内的补体系统清除病*。

康复者血浆疗法是人类防治传染病的重要方法,特别是在既没有疫苗又没有特效药的病*性疾病的时候使用,包括猩红热、*热病、禽流感等,年非洲埃博拉病*暴发的时候,世界卫生组织曾推荐使用;在年“非典”时,国内外也有许多成功运用的报道。

记者:康复者恢复期血浆对于挽救重症、危重症患者生命的重要作用,主要体现在哪些方面?

梅恒:主要是通过输血的方式,把康复者血液中的抗体给到重症患者,帮助患者自身免疫系统对抗新冠病*。有效性体现在如病*载量降低至完全转阴、淋巴细胞比例上升、血氧饱和度上升以及体温、呼吸等生命体征和症状好转等。

记者:为什么要强调康复者恢复期血浆?

梅恒:这个时期的康复者可经数字PCR检测确定病*完全被清除,其体内产生针对新冠病*高滴度的IgG抗体数量最多、效果最好。

记者:目前临床试验大约有多少例,表现出怎样的效果?

梅恒:目前武汉市已开展21例,医院、医院、医院。目前还未完全评价,对于重症,特别是7天至10天内转重症的患者疗效更好。

记者:这一疗法在使用过程中需要注意哪些问题?

梅恒:康复者血浆中抗体量因人而异,只有通过临床检测符合要求的才行。血浆在使用前也要经过严格病*灭活和过滤后才能使用。

对于受者而言,重症患者更为推荐,而对于太晚期伴有多脏器功能衰竭的患者风险较大,需评估后谨慎使用;有血清病的患者不能使用;轻症患者不需要使用。

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