世界卫生组织发布：由于疫苗接种覆盖率存在差距，全球麻疹病例飙升。麻疹——一种可通过疫苗免疫接种预防、已经较少见的传染病，近期却在许多国家出现高发势头。
随着气温上升，各类表现为发热伴全身或局部皮疹的传染性出疹类疾病常常发作，其通过呼吸道传播，尤其侵扰幼儿、老人等免疫力低的人群，损害人群健康。
春季是其重点预防季节，今天，请跟着我们一起来了解麻疹、风疹、水痘、猩红热等疾病的背景知识。
关于皮疹
皮疹（skineruption）多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾病的重要依据。其出现的规律和形态有一定的特异性，具体表现在：
出现与消失的时间
分布
部位
发展
顺序
颜色及压之是否褪色
形态大小
有无瘙痒及脱屑
平坦隆起
一名显示典型麻疹皮疹的儿童
1
麻疹
麻疹病*一般通过直接接触和空气传播，先感染呼吸道，然后扩散至全身。
临床表现为发热、发热后3～4日出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎，口腔内麻疹粘膜斑有早期诊断意义。
麻疹是一种严重且具有高度传染性的疾病，可能导致衰弱及致命并发症，包括脑炎、严重腹泻和脱水、肺炎、耳部感染和视力永久丧失。营养不良和免疫系统较弱的婴幼儿极易发生并发症和死亡。
麻疹疫苗接种是安全有效的预防方式。
患者口腔麻疹粘膜斑
2
风疹
风疹病*是通过感染者打喷嚏或者咳嗽形成的空气飞沫加以传播的。人类是唯一的已知宿主。
患者表现为发热、全身皮肤在起病1天～2天出现红色斑丘疹并伴耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。
风疹是一种急性传染性病*感染。虽然风疹病*感染通常只会引起儿童和成人轻度发烧和皮疹，但孕期特别是孕早期感染可能导致流产、胎儿死亡、死产或婴儿先天性畸形。
风疹疫苗属于减*活病*株，单剂接种可获得95%以上的长效免疫力。
呈现风疹特征性斑丘疹的男孩
3
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病*初次感染引起的急性传染病。接触或飞沫吸入均可传染。
水痘的临床诊断根据接触史、特征性皮疹、搔痒等症状诊断。典型皮疹首先见于躯干和头部，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时左右发展为疱疹。皮疹是分批、连续出现，故在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，有时病*以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
水痘感染的儿童
4
猩红热
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。
典型病例起病急骤并具有发热、咽峡炎、病后24小时内出现皮疹等，此构成猩红热三大特征性表现。典型皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。
少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。猩红热没有疫苗。预防方法是经常洗手，不共用个人物品，远离患者和疑似患者；可以通过抗生素治疗，预防大多数并发症。
A组链球菌显微照片
皮疹的种类很多，除上述疾病外，常见于传染病、皮肤病、药物及其他物质所导致的过敏反应等。
为儿童常规接种麻疹、风疹疫苗；
避免交叉感染和传染，注意隔离；
猩红热可通过抗生素治疗；
病*性疾病主要通过支持性治疗，保障良好的营养，摄入足够的液体，避免出现严重的并发症。
贴
士
海关提示
入境时，来自或途径相关疾病流行国家及地区的旅客，如有发热、皮疹等症状，入境时应当主动向海关关员申报，并告知近期旅行史，配合做好体温监测、流行病学调查、医学排查等工作，以便得到及时诊治。
参考：《诊断学》第8版、世界卫生组织等
图片：CDC.PublicHealthImageLibrary(PHIL)、世界卫生组织等
供稿：北京海关
作者：孙忆萱
编辑：王嘉雨
长按
