猩红热

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发热皮肤潮红,春夏防病之猩红热 [复制链接]

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作者:赵兰心

有很多的妈妈看到孩子身上有皮疹,怀疑是不是患有猩红热?猩红热是不是很严重?有没有后遗症?现在我们来简单介绍一下猩红热。

猩红热是儿童常见的出疹性疾病之一。是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、环口苍白圈、全身鲜红皮疹、疹退后脱皮为特征。

由于卫生及生活条件的改善,尤其是抗生素的广泛应用,本病在国内流行已不如以前那么猖獗,且病情也明显减轻,加上患者都能获得早期治疗,风湿热及链球菌感染后肾炎的发病已经明显减少。预后大多良好。

病原及流行病学

病原体为能释放红疹*素的A组β溶血性链球菌。猩红热、链球菌咽峡炎患者和健康带菌者都是传染源。主要经空气飞沫传播。多见于3岁以上儿童。多发生在冬末春初。

临床表现

潜伏期1-7日,典型普通型病例分三期。

1.前驱期:急性发热38-39℃,重者40℃以上,伴咽痛、头痛和腹痛。咽及扁桃体充血显著,可见脓性分泌物。有软腭细小红疹或出血点及草莓舌。

草莓舌

2.出疹期:皮疹多于发病24小时迅速出现,初见颈部、腋下和腹股沟,24小时内遍及全身,呈密集、均匀的细小丘疹,疹间皮肤弥漫性潮红。有口周苍白圈、帕氏线和手足处粟粒状汗疱疹等特征性表现。

皮肤潮红,细小丘疹

口周苍白圈

3.恢复期:一般状态好转,体温征,皮疹按出疹顺序消退。疹退1周后开始脱皮,面部躯干糠屑样,手足可呈大片脱皮,脱皮期可达6周,无色素沉着。

手部脱皮

实验室检查

血常规外周血白细胞总数和中性粒细胞增高。咽拭子培养A组β溶血性链球菌和感染后1-3周检测抗链球菌溶血素“O”有助于病原诊断。

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预防和治疗

1.隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。消*处理患者的分泌物及污染物。曾密接触患者的易感儿可肌注长效青霉素。

2.治疗首选青霉素抗菌,青霉素耐药可选用红霉素或头孢菌素类抗生素。急性期卧床休息,供给充足水分和营养,注意皮肤清洁。

(文中部分图片源自网络,如有侵权请联系删除)

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