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宝宝高烧不退,可能不是流感,而是它妈 [复制链接]

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最近是流感高发季节,甲流乙流和甲流亚型,让很多宝宝都中招了,也有的家庭是全家都流感。但是,如果孩子连续发高烧超过五天,查血常规之后并没有病毒感染,有呼吸道感染,打了抗生素也不能退烧。这种情况下,妈妈更应该提高警惕!宝宝的这种症状,可能并不是流感,也不是支气管炎,更不是手足口,你知道应该担心什么吗?有一种近年来越来越常见,多发生在亚裔孩子身上的免疫系统疾病——川崎病,病发后,妈妈必须要抓紧黄金治疗时间,因为一旦错过最佳时机,就可能导致宝宝的心脏病变。

川崎病是由日本川崎医生于年首先报告的一种小儿疾病。川崎病全称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的、主要以皮肤黏膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。

目前川崎病的原因尚不明确,但大多认为此病具有一定的遗传易感性,在此基础上,由一种或多种常见病原感染引起,造成人体免疫系统功能异常激活,但目前还不知道是什么病原体。

川崎病的早期症状和体征有6个显著特征:

1.发烧,抗生素或其他药物治疗3~5天无效;

2.双眼发红,眼球结膜充血;

3.嘴唇发红、皲裂;

4.颈部淋巴结肿大;

5.出现多种类型的皮疹;有些宝贝卡介苗接种瘢痕周围红晕、肿胀;

6.孩子的手指、脚趾肿胀。

虽然川崎病是年发现的,但直到现在,孩子患有川崎病后,家长仍然很难再第一时间判断。医院,也通常会被认为是普通感冒、猩红热、麻疹、传染性单核细胞增多症、幼儿急疹等,一般都要等到孩子发病4-7天后才能得到确诊。究其原因,一是很多家长甚至部分医护人员对本病认识不足,二是本病早期临床症状多样化,特别是不典型者,易误诊或漏诊。

为了能够及时发现川崎病,在感冒的高发期,如果宝贝发烧,特别是持续高烧不退,服用抗生素无效,并且出现了川崎病的体表指征时,家长不要以为只是一般的感冒,自己随便给宝贝吃些抗感冒的药,要考虑可能是川崎病,一医院检查诊治,切勿当作感冒治疗。

川崎病主要的治疗方法就是控制血管炎症和防止血小板凝聚,预防冠状动脉瘤形成和血管栓塞。首选丙种球蛋白+阿司匹林。静脉输入丙种球蛋白的最佳时期为病程的5~7天,最好不要超过10天。

美国儿科学会川崎病指南推荐用过丙种球蛋白的11个月内,不宜接种麻疹、水痘等减毒活疫苗,家长在接种疫苗时需要询问工作人员。

需要注意的是,给宝贝服用阿司匹林,会有可能出现副作用。比如胃肠道不适,妈妈需要注意不要让宝贝空腹服用,并注意观察宝贝的大便情况。同时,由于阿司匹林对血小板的抑制作用,服用阿司匹林的宝贝可能会增加出血的风险,少数宝贝可观察到小腿有瘀斑样皮疹,家长要在服药期间注意看护宝贝,尽量避免碰撞或跌跤。还有,少数宝贝对阿司匹林会发生过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、水肿、瘙痒症、哮喘等,需换用其他药物。

1.当宝贝在川崎病急性期时,通常会发热,妈妈在护理时要密切监测宝宝的体温变化。同时,急性期期间患儿要卧床休息,保持室内温度20~26℃,湿度50%~60%;如果宝宝持续发热,妈妈要让宝宝少量多次的多饮水;温度超过39℃时要在医生指导下服用退热药物,警惕高热惊厥的发生。

2.当宝贝患有川崎病,可能会出现身体多部位不同类型的皮疹。首先,妈妈要注意宝宝衣着要宽松舒适,穿着纯棉质地的衣服。同时还要注意要保持皮肤的干燥和清洁,每天洗澡1次或温水擦洗1~2次,水温度不可过高,在37℃左右即可;出现皮疹可能导致皮肤瘙痒,注意不要搔抓以免破溃导致感染;口唇皲裂可用润唇膏等保持湿润;肛周潮红、脱皮可外涂护臀软膏;指(趾)膜状脱皮可用润肤膏,对于膜状脱皮应让其自然脱落,不要硬行撕剥。

在饮食方面,妈妈要注意给予高维生素、高热量、高蛋白可口的流质或半流质饮食,少食多餐。有些宝宝体质变得更加敏感,也可能出现荨麻疹。对于这种情况,妈妈在选择食材时,尽量选择常见食物,水果可以选择苹果香蕉,避免火龙果、芒果一类的热带水果;在选择蔬菜时,可以吃土豆、白菜和胡萝卜。

来源:妈咪宝贝传媒

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